The Good-Skin, Healthy-Gut Guide to Probióticos

The Good-Skin, Healthy-Gut Guide to Probióticos

Quase todos os médicos com quem conversamos nos estimulam a tomar probióticos - bactérias e leveduras vivas benéficas que ajudam a manter nosso microbioma (em grande parte constituído de bactérias) em equilíbrio e nosso sistema imunológico (cerca de dois terços dele vive no intestino) forte. Além de seus benefícios intestinais, os probióticos aumentam o brilho e a saúde geral da pele.

Especialista em saúde da mulher Dra. Amy Myers é uma autoridade de confiança goop em assuntos de autoimunidade e Candida para disfunção tireoidiana e ela vai falar IRL em nosso primeira conferência de bem-estar em 10 de junho. Aqui, Myers nos ajuda a avaliar o burburinho crescente em torno dos probióticos e descreve os meandros da seleção de um suplemento específico (seja dela ou de outras marcas).

Perguntas e respostas com a Dra. Amy Myers

Q



Os probióticos são frequentemente apresentados como milagres intestinais e cutâneos. O hype é justificado?

PARA



Sim. Os probióticos são extremamente importantes e eficazes. Sabemos que existem mais bactérias em nós e em nós do que nossas próprias células humanas. O corpo é quase como um fantoche - são as bactérias que realmente comandam o show: elas ativam enzimas, desativam genes e ditam grande parte de nossa saúde. Precisamos deles para quebrar nutrientes, como cobre e magnésio, para que possamos absorvê-los melhor. Curiosamente, estudos mostram que condições como ansiedade, depressão e ganho de peso pode ser transferido via transplantes fecais (com ratos), sugerindo o amplo impacto que as bactérias têm na saúde.

Cerca de 60 a 80 por cento do nosso sistema imunológico vive em nosso intestino. Desequilíbrios no microbioma do intestino (que é composto principalmente de bactérias) levam a problemas digestivos, enquanto muitos outros efeitos potenciais podem ser sentidos por todo o corpo - desde sensação de fadiga a depressão, disfunção tireoidiana, autoimunidade e uma série de problemas de pele . Condições como rosácea, psoríase, eczema e acne são realmente condições inflamatórias e, muitas vezes, uma manifestação de algo que está acontecendo nas profundezas do corpo. Quando você conserta o intestino (o que, dependendo da sua saúde, pode incluir se livrar de uma infecção como Candida , comer uma dieta limpa e tomar um probiótico), os problemas de pele também costumam ser resolvidos.

Q



Quais são as melhores fontes dietéticas de probióticos?

PARA

YOGURT E KEFIR

Os exemplos clássicos de probióticos são iogurte e kefir, que são ótimos para muitas pessoas, embora não se você tiver sensibilidade aos laticínios. Existem muitas alternativas de iogurte e kefir, de kefir de água e iogurte de amêndoa a iogurte de coco, kefir de coco e assim por diante. Observe os ingredientes quando for comprar alimentos como iogurte - você deseja evitar produtos com recheio de açúcar. Eu gosto de iogurte de coco natural com frutas e um pouco de estévia.

ALIMENTOS FERMENTADOS

Esta categoria inclui: chucrute, vinagre de maçã, picles, vegetais cultivados, kombuchá. Se você não tem sensibilidade à soja, você também pode fazer miso e kimchi (procure orgânico, que também não é OGM).

Q

Por que você recomenda que todos também tomem suplementos probióticos?

PARA

A menos que você tenha um intestino perfeito e já esteja comendo muitos alimentos fermentados - o que é raro, embora você possa trabalhar até este ponto - é difícil obter todos os probióticos de que precisa apenas com a dieta. A maioria de nós não tem intestinos perfeitos - tudo, desde antibióticos a dietas ricas em carboidratos e nascer de cesariana, pode comprometer o equilíbrio das bactérias em nosso microbioma. A suplementação com um probiótico pode ajudar a restaurar os desequilíbrios e também é apenas uma ótima medida preventiva de saúde, ajudando a manter seu microbioma em equilíbrio e seu sistema imunológico saudável para evitar doenças.

Q

Você sugere dosagens diferentes para pessoas que são relativamente saudáveis ​​em comparação com um problema relacionado ao intestino?

PARA

Para uso diário e manutenção, eu recomendo 30 bilhões de UFC (unidades formadoras de colônias).

Para pacientes que lidam com problemas intestinais específicos - Candida, Crohn, IBS e assim por diante - ou se você vai tomar antibióticos [mais sobre isso abaixo], eu normalmente recomendo 100 bilhões de UFC, porque você está tentando compensar um desequilíbrio. Algumas pessoas podem até tomar até 300 bilhões de UFC (com a orientação de um médico).

Q

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Quais são as cepas importantes a serem procuradas nos rótulos?

PARA

As duas espécies principais que você deseja procurar são: Lactobacillus e Bifidobacterium . Dentro dessas duas espécies, existem muitas cepas diferentes. As cepas que escolhemos para nosso probiótico - Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus plantarum e Bifidobacterium longum - demonstraram ajudar a modular o sistema imunológico, ajudar com condições de autoimunidade (que afetam a maioria dos meus pacientes) e combater infecções no intestino.

Q

Como podemos avaliar a potência dos probióticos? Há mais alguma coisa para verificar em uma etiqueta?

PARA

Certifique-se de que as dosagens estão listadas em UFC, unidades formadoras de colônias. (A maioria das marcas lista CFU em bilhões agora: então 30 bilhões de CFU, 100 bilhões de CFU e assim por diante.) Por um lado, isso significa que as cepas de bactérias estão vivas, o que é essencial. Quando você está olhando para o custo dos produtos, certifique-se de olhar para o custo por unidade. Falei com uma mulher outro dia que comprou probióticos que tinham 2 bilhões de UFC por cápsula. Em comparação, para obter os 30 bilhões de CFU que recomendo, ela teria que tomar essencialmente metade de seu frasco para obter a mesma dosagem de uma de nossas cápsulas.

Você também deseja dar uma olhada nas letras miúdas da garantia: Se o número do CFU for garantido no momento da fabricação, mas não no momento do vencimento, você pode estar tomando uma dose menos potente de probióticos do que você pensa, porque a potência diminui com o tempo. Cometi esse erro uma vez quando estava viajando e fui ao supermercado comprar probióticos. No rótulo do frasco dizia garantia de 20 bilhões de CFU no momento da fabricação. Isso não diz a UFC para quando eu estava realmente tomando os probióticos. Por exemplo, nossos probióticos são fabricados em 60 bilhões e 200 bilhões de CFU e garantidos em 30 bilhões e 100 bilhões de CFU, respectivamente, no momento da expiração.

Procure marcas de suplementos que usam testes de terceiros. Trabalhamos apenas com parceiros que são testados por laboratórios de terceiros. A empresa fez pesquisas sobre cepas reais? Como eles estão garantindo potência?

A coisa melhor e mais simples que você pode fazer, é claro, é comprar suplementos de uma fonte em que você confia, que fez o trabalho para você. A Amazon é ótima para muitos suplementos, mas eu não compraria probióticos lá se eles precisassem de refrigeração, o que adiciona outra camada de complicações.

Q

Você pode explicar o acordo com refrigeração / estabilidade de prateleira?

PARA

O que a maioria das pessoas considera como probióticos são as culturas vivas, como Lactobacillus e Bifidobacterium, que normalmente são feitas com laticínios e requerem refrigeração para mantê-las vivas. Probióticos cultivados em laticínios não são um problema para a maioria das pessoas. Mas se você é super sensível a laticínios, escolha um probiótico como o nosso, que não é cultivado em laticínios.

Mesmo que você não seja sensível aos laticínios, porém, os probióticos que requerem refrigeração podem ser inconvenientes, mas agora existem alguns que não precisam ser mantidos resfriados. Por exemplo, nossos probióticos são selados em embalagens blister de nitrogênio para protegê-los do calor, bem como da umidade e do oxigênio, porque o ar não pode entrar. Procure probióticos embalados individualmente para proteger as culturas vivas. Se vierem em uma garrafa, podem estar perdendo potência com a entrada de ar.

Q

E quanto aos probióticos baseados no solo?

PARA

Existem dois tipos principais de probióticos: o primeiro são as culturas vivas que descrevi acima, como as cepas de Lactobacillus e Bifidobacterium. Você deve ter ouvido algumas críticas sobre esse tipo de probiótico - o argumento típico contra eles é que a forma clássica de culturas vivas é destruída pelo ambiente ácido do estômago. Para contornar isso, probióticos de qualidade são feitos com uma cápsula resistente ao ácido para que não se degradem imediatamente. (O que significa que você não precisa tomar os probióticos com comida, embora eu normalmente faça. Às vezes, eu quebro a cápsula e misturo em um smoothie, ou uso a forma de pó. Você pode perder um pouco de potência, mas não é significativo.)

O segundo tipo de probióticos são os organismos baseados no solo (SBO), que tendem a ser mais resistentes ao ácido no intestino. Aqui está o pensamento por trás dos probióticos com base no solo: Muitas pessoas (particularmente na comunidade paleo) acreditam que problemas intestinais e de saúde generalizados hoje são o resultado da vida em uma sociedade muito limpa. No passado, quando mais pessoas trabalhavam na terra, brincavam na terra, havia menos obsessão por limpeza e produtos antibacterianos, tínhamos uma exposição mais natural aos probióticos. O benefício dos probióticos à base de solo é que eles vêm da terra e as bactérias (que ainda estão vivas) têm sua própria cápsula protetora natural ao seu redor. Recomendo probióticos à base de solo para pacientes com autoimunidade, além da forma clássica. Eles são particularmente úteis para pessoas com SIBO (crescimento excessivo de bactérias no intestino delgado) - com SIBO, você também tem um crescimento excessivo de bactérias boas e, neste caso, a forma clássica de probiótico não é o que você precisa para combater a infecção.

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Você pode ter ouvido algumas perguntas sobre se os SBOs são seguros: O NIH tem um relato de caso presumido, que não foi 100 por cento verificado, de alguém com linfoma apresentando septicemia por tomar um SBO (o organismo B. subtilis). Alguns dizem que se você tem intestino gotejante, deve curá-lo antes de suplementar com SBOs. Se você for imunocomprometido ou tiver câncer, primeiro consulte um médico para sua segurança.

Q

Os probióticos são considerados um antídoto importante para os antibióticos - o que você recomenda em termos de probióticos para as pessoas que precisam tomar antibióticos?

PARA

Tomar um probiótico todos os dias é uma boa maneira de ajudar a evitar ficar doente e ter que começar a tomar antibióticos. As medidas preventivas, é claro, são preferidas. Outro que se acredita ajudar é elevar o seu vitamina D. ingestão quando seu sistema imunológico precisa de um impulso. A dieta também é importante em termos de prevenção de doenças. Estudos mostre que você pode mudar seu microbioma poucas horas depois de ajustar sua dieta. Se você não gosta de chucrute, até mesmo cortar o açúcar e comer mais alimentos integrais pode fazer a diferença.

Mas se você realmente precisa estar tomando antibióticos, eu recomendo:

  • Dobrando sua dosagem de probióticos. Posso até chegar a 100 CFU.

  • Certifique-se de tomar os probióticos e os antibióticos com cerca de duas a três horas de intervalo (para que os antibióticos não matem apenas todas as bactérias boas nos probióticos).

  • Procure a levedura probiótica Saccharomyces boulardii (S. Boulardii) - você pode tomá-la como um suplemento separado ou encontrá-la em probóticos de múltiplas cepas. Estudos mostram que é eficaz na prevenção da diarreia induzida por antibióticos e da infecção por Clostridium diffcicile (C. difficile), que um curso de antibióticos pode causar. Saccharomyces boulardii aumenta sua IgA secretora - em outras palavras, fortalece o sistema imunológico no intestino. (Algumas pessoas dizem que Saccharomyces boulardii também é a panacéia para Candida - é uma levedura que combate a levedura - mas embora seja útil para alguns, outras pessoas não o toleram bem, então eu recomendo tentar como um suplemento individual primeiro para ver como você responder.)

Q

Existe exagero com probióticos?

PARA

É difícil realmente exagerar. Eu sei de um estudo de caso onde uma jovem teve septicemia de probióticos após uma cirurgia cardíaca, mas é tão, tão raro.

O que é mais comum, mas não perigoso, é ter uma reação inicialmente não muito boa a um probiótico de qualidade - você pode se sentir inchado, ter algum desconforto ou gases. Isso não é uma coisa ruim. Provavelmente significa apenas que os probióticos - organismos vivos reais - estão trabalhando e matando infecções no intestino. Apenas recue para uma dose mais baixa para começar.

Q

Com que idade devemos começar a tomar probióticos / dá-los aos nossos filhos? Ouvimos dizer que eles podem ajudar a ser benéficos para os bebês (ou seja, com eczema, digestão, cólicas).

PARA

Com certeza, os probióticos são bons para todos - adultos, crianças, bebês - e você não pode começar muito cedo.

Se você está dando probióticos a um bebê com menos de dois anos de idade, você deve procurar cepas específicas, porém, que sejam mais adequadas para esses microbiomas jovens. Para bebês, essas são as cepas de Lactobacillus a serem procuradas: rhamnosus, casei, paralisei, gasseri, salvarius. E para Bifidobacterium: infantis, bifidum, longum, breve, lactis. Se estiver amamentando, você pode colocar probióticos em seu peito, ou você pode aquecer a fórmula e colocar probióticos nele, ou molhar o dedo e mergulhá-lo no pó de probióticos e deixar seu bebê chupar seu dedo.

Q

Há um cruzamento entre PRObióticos e PREbióticos, e você mencionou antes que os prebióticos são proibidos quando você está tentando lutar contra uma infecção - você pode explicar?

PARA

Probióticos são organismos vivos reais - bactérias e leveduras.

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Os prebióticos são os alimentos dos quais as bactérias e o fermento se alimentam, principalmente fibras solúveis e amidos resistentes. As fontes de prebióticos incluem: amido de batata, alcachofra, radicchio, azeitonas, vegetais cultivados, kombuchá e outros alimentos fermentados.

Existem probióticos e prebióticos nos alimentos fermentados. Eu difiro de muitos médicos porque recomendo que os pacientes com infecções como Candida e SIBO não comam prebióticos até que tenham eliminado a infecção, porque os prebióticos podem alimentar essas infecções também. Acho que é melhor se livrar dessas infecções primeiro e depois adicionar prebióticos à sua dieta. [Vejo Aqui para mais informações do Dr. Myers sobre o tratamento de infecções por fungos.]

Amy Myers, M.D. é o fundador e diretor médico da Austin UltraHealth , uma clínica de medicina funcional com sede em Austin, Texas. O Dr. Myers é especializado em questões de saúde feminina, particularmente saúde intestinal, disfunção tireoidiana e autoimunidade. Ela também é a New York Times autor best-seller de A solução autoimune e The Thyroid Connection .

As opiniões expressas neste artigo pretendem destacar estudos alternativos e induzir a conversação. Eles são os pontos de vista do autor e não representam necessariamente os pontos de vista de goop, e são apenas para fins informativos, mesmo se e na medida em que este artigo apresenta o conselho de médicos e médicos. Este artigo não é, nem pretende ser, um substituto para aconselhamento médico profissional, diagnóstico ou tratamento e nunca deve ser invocado para aconselhamento médico específico.